眾所周知,高血壓是常見的心血管疾病之一。高血壓病是指由于動(dòng)脈血管硬化,血管運(yùn)動(dòng)中樞調(diào)節(jié)異常所造成的動(dòng)脈血壓持續(xù)增高的一種疾病,又稱為原發(fā)性高血壓,約占95%,余下約5%左右為繼發(fā)性高血壓,是由于其他疾病引起的血壓升高。那你可曾聽說過頸源性高血壓?
這種高血壓的發(fā)生源于頸椎病,如果頸椎病治好了高血壓也就消失匿跡了。這類高血壓常與日常工作姿勢相關(guān),由于這些中青年人需要長期在辦公桌前工作,在電腦前待的時(shí)間太長易造成頸椎小關(guān)節(jié)損傷錯(cuò)位,壓迫影響到交感神經(jīng)。交感神經(jīng)是調(diào)節(jié)血管收縮的,這就造成了血管供血不足,特別是影響椎動(dòng)脈供血,臨床表現(xiàn)就是血壓異常。
頸椎病引起高血壓的患者除了有高血壓外,一般還有其他頸椎病的癥狀,如頭痛、頭暈、頸肩背部僵硬、疼痛,上肢無力,手指麻木等。病程一般在一年以上。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎退變的表現(xiàn)。此外,頸源性高血壓患者早期常出現(xiàn)血壓波動(dòng),降壓藥物治療效果不好,且常隨著頸椎病病情的變化而變化,常在接受頸椎病治療后,高血壓癥狀也好轉(zhuǎn)。
當(dāng)下,頸源性高血壓尚未形成統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),其診斷可包括以下幾點(diǎn):
①癥狀:頸肩部僵硬、上肢麻木不適、眩暈、頭部昏沉、耳鳴、聽力下降等。
②體征:觸診棘突及棘突旁可有壓痛點(diǎn),可觸及局部肌肉條索、結(jié)節(jié);頸部屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限;旋頸試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)等陽性。
③影像學(xué)檢查:X線、MRI等可發(fā)現(xiàn)頸椎生理曲度變直或反弓,棘突偏歪,寰齒間隙不對稱,椎間孔和椎間隙狹窄,椎間盤突出,神經(jīng)根及脊髓受壓等。
④血壓升高,脈壓差小,血壓波動(dòng)與頸椎病程度有關(guān)。
⑤服用常規(guī)降壓藥物效果不佳。
為了避免頸椎病導(dǎo)致的高血壓,生活中作為健康人,應(yīng)該糾正生活中的不良姿勢,比如在進(jìn)行看電視、打牌、下棋等活動(dòng)時(shí),注意坐的姿勢,不要時(shí)間過長,中間多活動(dòng)幾次,以免造成頸椎病。不要長期躺在床上看書或躺著看電視,以免使頸椎長期處于扭曲狀態(tài),而造成頸椎病。另外,要注意平時(shí)頸部保暖,秋冬時(shí)節(jié)外出時(shí)應(yīng)戴上圍巾,防止頸部受寒。